2023年5卷5期

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慢性阻塞性肺疾病的发病机制及药物治疗

涂心语

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限和呼吸困难为主要症状的呼吸系统疾病,在全球范围内广泛存在,对患者的生活质量和健康造成了重大影响。COPD的发病机制复杂,主要包括两个组分,慢性支气管炎和肺气肿,通常由吸烟、空气污染、职业暴露和遗传等因素引起。本论文综述了COPD的发病机制,包括气道炎症、氧化应激、蛋白酶活性异常、细胞凋亡和基因-环境相互作用。药物治疗在COPD的管理中发挥着至关重要的作用,本文还阐述了不同药物类别的药理作用,如支气管扩张药物、抗炎药物、肺部保护剂和免疫调节药物,以及其在缓解症状、减轻气道炎症、改善气道通畅度和减少疾病进展方面的作用。最后,本文强调了早期诊断和综合管理的重要性,以提高COPD患者的生活质量和预后。关键词:慢性阻塞性肺疾病;发病机制;危险因素;药物治疗

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蕨麻抗高原缺氧生物标志物与作用机制的研究

张冠华; 董化江; 杨晴晴; 李灵芝; 陈立军

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:目的：研究蕨麻抗高原缺氧损伤生物标志物与作用机制。方法：通过超高效液相-四级杆-轨道 阱高分辨质谱联用(Ultrahigh-performance liquid chromatography-quadrupole exactive mass spectrometry,UPLC-Q-Exactive MS)代谢组学技术,结合多元数据统计筛选蕨麻抗高原缺氧损伤大鼠血清的潜在生物标志物,进一步分析相关代谢通路。结果：正、负离子模式下,QC样本集聚良好,表明仪器分析系统稳定性良好。对照组、实验组及蕨麻干预组3组样本能显著区分开,表明各组间血清代谢轮廓有明显差异,样本全部处于95%置信区间内。通过设定VIP值>1、P<0.05、FC＞2且＜1/2得到差异代谢物,进一步筛选蕨麻干预后有回调作用的物质,蕨麻给药治疗后,黄嘌呤核苷、马尿酸、鹅肌肽等26个差异代谢物较实验组回调,说明这26个代谢成分可能为蕨麻抗高原缺氧的血清生物标志物。结论：蕨麻抗高原缺氧损伤可能与26个生物标志物与5个代谢通路的代谢途径调控有关,为临床进一步应用该药提供参考。关键词:代谢组学;蕨麻;抗高原缺氧;作用机制

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医疗资源配置与卫生服务管理研究

闫洁

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:该项研究的目的是通过对医疗资源配置[1]与卫生服务现状的深入了解和分析,运用文献分析法、案例分析法和跨学科研究法等多种途径,探讨其存在的问题和挑战,根据我国基本国情和公共卫生服务[2]的实际情况,确定相对规范的管理制度,适当融合信息化手段和设备资源,发挥公共卫生监督执法的整体效率,促使管理体制进一步优化和创新,确定公共卫生事件的应急预警和处置预案,明确监管部门之间的协调合作机制,有效提高处置突发事件的效率,将不良公共卫生事件的影响控制到最低范围,将医疗资源的配置进一步优化,强化其在卫生服务中的功能优势,为有关部门提供决策依据,促进医疗卫生事业的稳定、健康发展。关键词:医疗资源配置;卫生服务;管理研究

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脂质纳米给药系统研究进展

李楠

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:近年来,脂质纳米给药系统是一种应用广泛的纳米技术,可以改善药物的生物利用度,增强靶向性,实现缓控释,并在医学影像学领域具有潜力。本文综述了脂质纳米给药系统的分类、制备技术和修饰技术等方面的研究进展。脂质纳米给药系统根据结构和组成可以分脂质纳米给药系统根据结构和组成可以分为脂质体、脂质纳米颗粒、脂肪乳以及脂质胶束等类型。制备技术包括逆向蒸发法、薄膜水化法。修饰技术可以通过改变脂质组分、添加聚合物或其他生物大分子来实现,从而改变药物的性质和释放行为。脂质纳米给药系统的发展为药物输送和治疗提供了新的途径,但仍需进一步的研究和优化。关键词:脂质;纳米药物;药物递送系统

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宫颈癌导致宫腔大量积液诊疗思路分析

肖艳

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤,一般是在女性中比较常见的一种肿瘤,人乳头瘤病毒(HPV)是该病发生的主要危险因素。可以通过定期筛查和注射疫苗预防宫颈癌。肿瘤大多在现有的医疗条件下是不能够彻底治愈的。但是如果能在早期发现,早做治疗,大多愈后比较好。多数为鳞癌,其次为腺癌、腺鳞癌,少见类型有小细胞癌、透明细胞癌等。鳞癌发病率最高,鳞癌癌前病变为鳞状上皮内病变(CIN),是宫颈癌筛查(HPV和TCT检测)中也是最容易检出的,临床妇科需根据患者症状及指南做出相关检查。本文介绍的这一例宫颈癌患者,她的首发症状和其他宫颈癌患者不一样,她没有阴道流血、接触性出血、血性白带这些症状,她是腰腹部痛伴尿频、尿急20余天入院的,可能为宫腔大量积液引起,影像学资料没有提示宫腔大量积液,临床医生又没有按照临床路径来处置,所以导致病理诊断困难重重。关键词:子宫颈癌;病理诊断;病理标本取材;临床路径

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校院协同“互联网+护理服务”模式构建的质性研究

岳慧娟; 刘洋; 岳慧宇

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:构建校院协同“互联网+护理服务”模式,为缓解“互联网+护理服务”人力资源短缺提供参考。2023年6月,采用目的性抽样方法,选取8人进行半结构深度访谈,对获得的资料进行整理、分析及萃取,提炼出主题。校院协同“互联网+护理服务”模式构建存在高素质护理人才生源不足、协同育人激励政策欠完善、协同工作机制欠健全等诸多困境。校院协同“互联网+护理服务”模式有助于缓解“互联网+护理服务”人力资源短缺,需加强政府主导作用,扩大护理本科招生规模;完善激励措施推进协同育人机制建设;建立多元主体共同参与的协同工作机制。关键词:校院协同;“互联网+”;护理服务

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医疗卫生服务体系建设发展瓶颈与完善路径——以西部地区农村为例

杨萧; 王颖

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:医疗卫生事业直接关系着人民群众的身体健康,与百姓生活密切相关,是实现经济与社会和谐发展,构建社会主义和谐社会的重要内容之一。随着人们健康意识的不断提升,医疗卫生需求也逐渐提高。然而我国西部农村地区的医疗水平仍然较为落后,无法满足群众的需求。本文在调研西部农村地区医疗卫生服务现状的基础上,发现存在农村医疗卫生监督机制不健全、农村医疗环境落后、医护人员待遇低、政府对医疗的财政投入不到位等问题,建议通过加大农村医疗卫生服务投入、提高农村居民医疗卫生意识、建设农村医疗保障人才队伍、完善农村医疗卫生保障制度、建立健全卫生监督管理体系等现实路径逐步完善西部地区农村医疗卫生服务体系。关键词:西部地区;农村医疗;卫生服务体系

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病原生物学与免疫学教学中临床思维培养探讨

杨艳萍

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:在医学教育中,病原生物学与免疫学是非常重要的基础学科,它们为学生理解疾病的发生、发展和防治提供了理论基础。然而,传统的教学方法往往过于强调理论知识的传授,而忽视了临床思维能力的培养。临床思维能力是医学生在未来的医学实践中,诊断和治疗疾病所必需的重要能力。近年来,教育界对于临床思维能力的培养越来越重视,许多研究都表明,临床思维能力的培养可以提高医学生的诊断准确率和治疗效果。然而,如何在病原生物学与免疫学教学中有效地培养学生的临床思维能力,却是一个尚未解决的问题。本文旨在探讨在病原生物学与免疫学教学中,如何有效地培养学生的临床思维能力,将通过对现有教学方法的分析和评价,提出新的教学策略和方法,以期能为病原生物学与免疫学教学提供新的思路和方向。关键词:病原生物学;免疫学;临床思维能力;培养方法

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冠心病患者的个体化临床治疗策略研究

张祥意

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:目的：本研究旨在探讨冠心病患者的个体化临床治疗策略。方法：采用随机取样法,选择了某院2023年1月至2023年5月期间收治的80名冠心病患者作为研究对象,将其平均分为观察组和对照组进行研究。通过比较两组患者在自我效能和自我管理水平、生活质量等方面的变化,评估个体化治疗的效果。结果：观察组在干预后的HH-SESM评分显著提高,表明个体化治疗对患者的自我效能和自我管理水平有积极影响。结论：个体化临床治疗策略对冠心病患者具有显著的积极影响。通过针对患者个体差异的治疗方案,可以提高患者的自我效能和自我管理水平,改善生活质量,减轻疾病症状,提高治疗满意度。因此,个体化治疗应作为冠心病患者的重要临床治疗策略之一。关键词:冠心病;个体化治疗;自我效能;自我管理;生活质量

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基于文本挖掘和临床实践藏医治疗感冒疾病研究

索青; 明吉措姆; 索朗次仁

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:感冒疾病是一种常见的上呼吸感染性疾病,表现为鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等,此病冬、春季与季节交替时为多发。传统的藏医学认为人之所以感冒,是由于饮食不卫生、环境污染、大汗之后受凉以及起居行为原因所至,文章旨在研究基于文本挖掘的藏医临床治疗感冒的疗效,以及为治疗感冒疾病提供一定的借鉴和参考。关键词:藏医;感冒;临床

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健康体检者骨密度的影响因素及护理干预措施

谌清华

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:目的：分析健康体检者骨密度的影响因素,并就其提出护理干预措施。方法：选取2022年2月至2023年9月在本院接受骨密度检测的健康体检者1260例进行回顾,基于骨密度水平的影响因素分析,提出相关的护理干预措施。结果：(1)参与健康体检者1260例,骨密度降低者177例,占比14.05%。其中男性50例,发生率为28.25%;女性127例,发生率为71.5%。(2)女性、年龄≥50岁、BMI≥28kg/m2、吸烟、饮酒、不运动是影响骨密度的相关因素。(3)护理后,体检者SOS、BUA骨密度相关指标较护理前明显升高(P<0.05)。结论：性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒和运动是影响骨密度的因素,而且年龄越大,骨量流失量越多,通过健康教育、生活干预、饮食指导等相关措施的实施.可有效改善骨密度指标,降低骨质异常疾病发生率。关键词:健康体检;骨密度;影响因素;护理干预;措施

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心理社会因素与冠心病风险的关系

石珂函

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:本研究旨在探讨心理社会因素与冠心病风险之间的关系。通过对现有文献进行综合分析和归纳,我们发现心理社会因素,如压力、抑郁、人格和社会支持等,与冠心病风险存在密切关联。通过分析心理社会因素与冠心病风险的关联来增加对冠心病发生机制的理解,并为预防和干预提供有益的建议,从而降低冠心病的风险。关键词:心理社会因素;冠心病;抑郁症;社会支持

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老年重症肺炎患者精细化护理的效果研究

陈迷

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:目的：分析老年重症肺炎患者精细化护理的效果。方法：选取本院收治的48例老年重症肺炎患者作为观察对象(2022年05月-2023年05月间),随机分为对照组(常规护理)和观察组(精细化护理),各24例,比较应用效果。结果：观察组肺功能指标优于对照组(P＜0.05);观察组恢复时间短于对照组(P＜0.05);观察组炎症水平低于对照组(P＜0.05)。结论：与生命体征监测等一般护理措施相比,精细化护理应用价值更高,用于老年重症肺炎患者中,对于促进病情恢复,提高氧合指数,抑制炎症反应起到了重要的辅助作用,值得推广和应用。关键词:精细化护理;老年重症VAP;呼吸功能;炎症指标

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全面质量管理与病案编码持续改进的效果研究

范艳君

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:目的：探讨病案编码采取全面质量管理的价值。方法：自2022年我院全年所管理病案中随机抽取600例,随机均分为2组,1-6月行常规管理设对照组,7-12月行全面质量管理设观察组,对比分析管理效果。结果：观察组编码准确率与病案管理质量评分均高于对照组(P＜0.05)。结论：在病案编码方面实行全面质量管理可进一步保证编码精细化,减少编码错误率,提高编码管理质量。关键词:病案编码;全面质量管理;精细化

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脑卒中偏瘫患者康复护理中良肢位摆放效果

林洁琼

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:目的：探究脑卒中偏瘫患者早期康复护理中,良肢位摆放的应用效果及对生活质量的影响。方法:截选2022年10月至2023年10月期间本院收治的63例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法分组,基础组32例,实验组31例,前者取常规早期康复护理,后者在此基础上增加良肢位摆放,比较2组住院时间、肢体功能、日常生活能力、生活质量、护理满意度。结果:两组住院时间指标比较,实验组明显更短,差异有统计学意义(P〈0.05);两组干预后肢体功能/日常生活能力/生活质量指标比较,实验组明显更优,差异有统计学意义(P〈0.05);两组护理满意度指标比较,实验组显著更高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论：加强脑卒中偏瘫患者良肢位摆放护理,对增强患者康复护理效果、促进患者功能恢复及生存品质、护理满意度提高有积极意义与作用。关键词:脑卒中;偏瘫;早期康复护理;良肢位摆放

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CT脑灌注联合头颈部血管成像技术应用分析

吴芬

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:目的：研究CT脑灌注成像+头颈部血管成像技术在脑梗死患者中的运用。方法：选取2021年12月-2023年3月期间本院收治的100例脑梗死患者为研究对象,以等量随机电脑法分为参照组(n=50)、研究组(n=50)两组,分别给予CT脑灌注成像与联合头颈部血管成像技术检查,并对比应用价值。结果：研究组的检出率及图像评分高于参照组(P〈0.05);研究组的扫描时间短于参照组(P〈0.05);另外,相较于梗死核心区,半暗带区CBF、CBV、MTT更高,TTP更低(P〈0.05)。结论：CT脑灌注成像+头颈部血管成像技术在临床上的运用,呈现出了经济、快捷等特征,可以临床诊治提供更加真实可靠的依据。关键词:CT脑灌注成像;头颈部血管成像技术;脑梗死

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人性化护理在静脉输液护理中的应用效果评价

唐莹芳

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:目的：探究人性化护理模式在静脉输液护理中的应用效果及临床评价。方法：选取四川省司法警官总医院在2022年6月到2023年7月进行静脉输液治疗的200名患者为研究对象,分成对照组和观察组各100名,其中对照组患者采取常规的护理模式,观察组患者给予人性化的护理模式。静脉输液护理之后对比两组患者护理结果的满意度。结果：对照组患者的护理满意度为83%,观察组患者的护理满意度为 96%,采取人性化护理模式的观察组的护理满意度要显著优于采取常规护理模式的对照组患者,差异具有统计学意义。结论：在静脉输液护理过程中应用人性化的护理模式能够显著提升患者护理的满意度,缓解医患矛盾,可以在临床上广泛推广。关键词:人性化;护理模式;静脉输液;应用

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卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果分析

丁馒馒

Volume 5, Issue 5, 2023, PP

摘要:目的：分析对慢性心力衰竭患者使用卡维地洛进行治疗的临床效果。方法：共纳入92例观察对象,全部是2017年2月到2019年5月在本医院接受药物治疗的慢性心力衰竭患者,根据抽签结果将所有患者分成对照组(n=46,美托洛尔药物)与实验组(n=46,卡维地洛药物)。比较两组患者的治疗效果、心功能指标与不良反应。结果：和对照组患者进行比较,实验组患者的治疗总有效率与左室射血分数均更高,其不良反应发生率、左室舒张末径与左室收缩末径更低;差异显著(P<0.05)。结论：对慢性心力衰竭患者使用卡维地洛进行治疗的临床效果极佳,患者的心功能得到明显改善,不良反应较少,安全性高,应在临床积极推广。关键词:临床效果;美托洛尔;慢性心力衰竭;卡维地洛

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